4,774 Truyện
The osler medical handbook -john hopkin

The osler medical handbook -john hopkin

21 0 1

Section VIII – Infectious DiseasesSection Editors:Christopher Hoffmann, MD, MPH   Nicola Zetola, MDChapter 53 – Fever of Unknown OriginScott Kim, MD   Rachel Damico, MD, PhD   Paul Auwaerter, MDFAST FACTS   ▪    The contemporary understanding of fever of unknown origin (FUO) is derived from Petersdorf and Beeson's 1961 characterization of FUO. A stringent definition of FUO is composed of the following criteria[1]: temperature higher than 38.3° C measured on several occasions, 3-week duration (to exclude self-limiting fevers), negative blood cultures, no apparent explanation, and three outpatient visits or three hospital days.   ▪    Infections, malignancies, and noninfectious inflammatory diseases account for the majority of cases of FUO.   ▪    In patients older than 65 years, temporal arteritis should be considered early in any evaluation.   ▪    Patients with FUO who remain undiagnosed after exhaustive study usually have a favorable prognosis. In one study, in a cohort of 61 patients with FUO discharged without diagnosis, the 5-year mortality rate was only 3.2%.[2]…

Physical diagnosis secret 2ed

Physical diagnosis secret 2ed

26 0 2

THE SKIN Salvatore Mangione, MD "The power of making a correct diagnosis is the key to all success in the treatment of skin diseases; without this faculty, the physician can never be a thorough dermatologist, and therapeutics at once cease to hold their proper position, and become empirical." —Louis A. Duhring (1845-1913) "Beautys but skin deep." —John Davies of Hereford (1565-1618) BASIC TERMINOLOGY AND DIAGNOSTIC TECHNIQUES 1. How many skin diseases exist? What are the two main categories of skin lesions? There are more than 1400 skin diseases. Yet, only 30 are important, common, and worth knowing. The first step toward their recognition is the separation of primary from secondary lesions (Table 3-1). • Primary lesions result only from disease and have not been changed by additional events (such as trauma, scratching, or medical treatment; see Table 3-1). To better identity primary lesions, pay attention to their colors, shape, arrangement, and distribution. • Secondary lesions instead have been altered by outside manipulation, medical treatment, or their own natural course. 2. What are the major primary lesions? • Hanel's: Flat, nonpalpable, circumscribed areas of discoloration cm in diameter. Typical macules are the familiar freckles. • Patches: flat, nonpalpable areas of skin discoloration >0.5 cm in diameter (i.e., a large macula). A typical patch is the one of yitillgo. • Papules: Raised and palpable lesions <0.5 cm in diameter. They may or may not have a different color from the surrounding skin. A typical papule is a raised nevus. >0.5 are 0.5 cm…

[GL]LEVEL U

[GL]LEVEL U

2,694 91 42

Đáng lẽ đây sẽ chỉ là một câu chuyện hài hước của một cô gái nhỏ trên đường tìm cha mẹ với sự giúp đỡ của hai người bạn vui vẻ nọ, ấy là nếu không có đám quần chúng đều là bom nổ chậm kiêm đòi nợ thuê...…

First Love and Heartbreak

First Love and Heartbreak

124 4 1

Hi Readers! This will be the first time to post my story and I really don't know where to start. hehehe :PMy love story started 10 years ago when I was in high school, meron akong classmate na girl na sobrang gusto ko since first year high school and I waited her hanggang sa naging 4th year h.s. na kami and luckily break na sila ng boyfriend nya, ako naman masyado akong nging overwhelm nang ng tapat sya sakin na gusto nya ko ako naman kilig na kilig di kami ng uusap ng personal thru love letter lang at hanggang ngayon nasa akin pa yung mga love letter na yun hanggang sa naging kmi pero still di kmi ng uusap ng personal o ng ddate man lang ng simba lang kmi twice my chaperon pa kami hehe pero okay lang kasi bata pa kami naging inspired ako sa klase para ma impress sya hanggang sa ng sabi na sya na mahal pa niya yung x nya after a month na mg on kami pero still sinuyo ko sya hanggang maging kmi ulit lumipas ang araw, linggo at buwan pero ganun pa din. Dumating ang time na JS Prom namin syempre sya yung pinili ko na maging partner then nakaisip kmi ng mga kaibigan nya at kaibigan ko din na mg propose sa kanya nya mag balikan kmi ulit we plan na pag nasa stage na kmi sa harap ng ibang estudyante parents at teacher pero basted ang lolo nyu natapos ang gabe na yun na iyak lang ako nang iyak sa harap ng mga tao pati necklace at flower na dapat ibibigay ko sa kanya kung sakaling tinanggap nya na mging kami ulit pero wala e kaya tinapon ko nalang at hanggang sa school usap usapan yun pero wala na akong pake importante nasabi ko na at nagawa ko na ang dapat na gawin at sabihin. Yun yung First Love at First Heartbreak ko. Nalaman ko nalang na nasa kanya na pala ang necklace at flower pinulot ng kaibigan nya at binigay sa kanya. Ngayon kasal na sya sa classmate namin before ako naman single parin it means di pa kasal pero my girlfriend na. Thank you sa pagbasa nang boring kong storya..heheh Godbless!…

Green Yin silly waist

Green Yin silly waist

38 0 100

genius or mental retardation?When a mildly mentally handicapped teenager with an IQ of 69 points steps onto the green field, what kind of storm will he have?Leaving Lamasia and rising on the British Peninsula.Yi Le heads to his own midfielder!…

ống gió mềm cách nhiệt,ống gió 10m không cách nhiệt

ống gió mềm cách nhiệt,ống gió 10m không cách nhiệt

47 0 16

Công Ty TNHH Cách Nhiệt Hà Nguyên Phát (Hotline : 0977.470.539) Chuyên Nhập khẩu và phân phối Vật liệu cách âm, cách nhiệt như : Bông thủy tinh (SED - Glasswool), bông khoáng (SED - Rockwool), Bông cách nhiệt bảo ôn (LUYANG -Cách nhiệt bảo ôn blanket), ống gió mềm (Flexible duct), gen cách nhiệt (Superlon - Malaysia), Tấm Polystyrene - XPS, Vải cách nhiệt bảo ôn, vải thủy tinh, dây cách nhiệt, băng keo nhôm, băng keo bạc, đinh nhôm... được sử dụng cho hệ thống lạnh trung tâm, đóng tàu, máy phát điện, nồi hơi, dầu khí và cách nhiệt cho mái nhà xưởng công nghiệp.Cấu tạoLà dạng ống gió được sản xuất từ nhiều lớp nhôm gắn với dây thép tăng cường nên có tính đàn hồi và dẻo dai. Ở giữa là lớp Bông thủy tinh cách nhiệt dày 25mm có tỉ trọng 24Kg/m3, ngoài cùng là phủ một lớp giấy bạc màu trắng.Ống nhôm có bảo ôn có tính đàn hồi cao, kín gió và có thể dễ dàng lắp đặt vào các đầu ống hình tròn, hình bầu dục hay hình chữ nhật.Ứng dụng:Được sử dụng để thông gió, hút khí cho hệ thống điều hòa với áp suất thấp và trung bình, thông gió cho nhà cao tầng, các trung tâm thương mại..Ưu điểmDo có tính dàn hồi cao, dẻo dai nên có thể lắp đặt ở mọi vị trí trong không gian của công trình.Do có khả năng uốn cong, lượn sóng nên dễ dàng thi công theo yêu cầu của thiết bị cần cách nhiệt.Gọn nhẹ, có thể xếp gọn dễ dàng nên rất dễ dàng vận chuyển, thi công và lắp đặt.Mọi chi tiết vui lòng liên hệ:Phone: 0977 470 539 (Mr Quân)CÔNG TY TNHH CÁCH NHIỆT HÀ NGUYÊN PHÁT118/17A - TCH 10 - P.Tân Chánh Hiệp, Quận 12T: (08) 2247 3769 E : quan_hnp@b…

Trò Chơi Hào Môn

Trò Chơi Hào Môn

2,146 78 51

Tên truyện : Trò Chơi Hào Môn Tác giả : Sami Thể loại : Hắc bang , hiện đại , tiền hôn hậu ái , ngược, nam nữ cường , HE Rating :16+Độ dài : 60 chương + 2 phiên ngoạiCouple : Mộ Dung Phong × Hứa Giai KỳVăn án ( giới thiệu) Nàng là một thiên kim bạch đạo nổi tiếng xinh đẹp xuất chúng , trong thế giới ngầm nàng là một tay súng cự phách , dường như không có đối thủ Nàng giống như một con mèo hoang nhỏ , không chịu khuất phục càng rất khó nắm bắt , lại giống một viên ngọc sáng y như cái tên của nàng - Hứa Giai KỳNghe nói , hắn là bá chủ của giới hắc đạo đồng thời cũng là người đàn ông nguy hiểm bậc nhất , tàn nhẫn vô cùng , thủ đoạn vô biên , khiến ai nghe danh cũng phải khiếp sợ . Có ai ngờ một con người lãnh khốc vô tình như hắn cũng có ngày trở thành một gã si tình , vì tình mà chấp nhận buông bỏHắn là người đứng trong bóng tối , nàng lại là người ngoài sáng trong tối. Hắn là người của hắc đạo còn nàng lại là người của bạch đạo .Hắn là người thích ràng buộc , nàng lại coi tự do là tất cảTình yêu mà hắn dành cho nàng là vô cùng , không thể nói ra thành lời nhưng nhưng cũng rất khó để tiếp nhận . Hai con người, hai thế giới khác nhau , vốn dĩ đã không chung đường nhưng duyên đến tránh không nổi , dòng đời xô đẩy khiến họ gặp nhau dù chỉ là tình cờ để rồi sa vào lưới tình triền miên , không lối thoát Là yêu hay là hận , cũng không biết nữa . Có lẽ là cả hai----------------------------------------"Tôi làm việc gì cũng có giới hạn của riêng mình, nhưng chỉ có yêu em là không có giới hạn mà thôi"…

Rượu vang đỏ cao cấp, nhập khẩu chính hãng

Rượu vang đỏ cao cấp, nhập khẩu chính hãng

10 0 4

Vang đỏ Ý Impero Negroamaro Sangiovese Puglia là sự kết hợp tinh tế của hai giống nho Sangiovese và Negroamaro. Sự đậm đà, mộc mạc của Negroamaro kết hợp với sự dịu dàng cuốn hút của trái cây chín trong Sangiovese đã tạo ra một chai vang với sức hấp dẫn không thể chối từ mang tên Impero Puglia. Rượu Tốt cam kết cung cấp cho quý khách những sản phẩm rượu vang Ý chất lượng cùng với sự tư vấn tận tình và giá cả phải chăng nhằm mang đến trải nghiệm tuyệt vời cho quý khách.Mua hàng tại: https://ruoutot.net/san-pham/vang-y-impero-negroamaro-sangiovese-pugliaXem thêm rượu vang đỏ: https://ruoutot.net/loai-vang/vang-doĐịa chỉ: VP Hà Nội: 243 phố Đặng Tiến Đông kéo dài, Trung Liệt - Đống Đa - Hà Nội (đường ven hồ Hoàng Cầu) (Có chỗ đậu ôtô) 094.304.5529 VP Hà Nội Cơ sở Long Biên: H5-TM6, Shophouse Hope Residence, số 1 Nguyễn Lam - Phúc Đồng - Long Biên - Hà Nội (Có chỗ đậu ôtô) VP TP. HCM: 632 Trường Sa, Phường 17, Phú Nhuận Tp Hồ Chí Minh (Có chỗ đậu ôtô) 0926.765.567 & 097.111.7373 Hà Tĩnh: Tầng 1 C103 chung cư nhà ở xã hội P. Thạch Linh Tp. Hà Tĩnh (Có chỗ đậu ôtô) 0797.38.6789Google Map: https://goo.gl/maps/5VsZp1Zc8oRthJuE8Hotline: HN 094.304.5529 - TP.HCM 0926.765.567 - 097.111.7373 - TP.Hà Tĩnh 0797.38.6789Pinterest: https://www.pinterest.com/pin/968203619867149281/Gab: https://gab.com/Ruouvangdo/posts/109322911864456669Pearltrees: https://www.pearltrees.com/vangdocaocap/item482104811Twitter: https://twitter.com/vangdocaocap/status/1590894952732848128?s=20&t=Gi2Wtr97oIuiiqZRn77onQListal: https://www.listal.com/viewimage/26301290Wishlistr: https://www.wishlistr.com/your-list/Behance: https://www.behance.net/gallery/156825335/Vang-d-Y-Impero-Negroamaro-Sangiovese-PugliaMusicbrainz: https://musicbrainz.or…

EXO News - 1

EXO News - 1

5,594 576 200

Những tin mà mình đăng lên là gom lại từ all các nguồn khác nhau Cập nhật hàng ngày những tin tức mới nhất về EXO…

CF68 - Trang chủ giải trí uy tín hàng đầu

CF68 - Trang chủ giải trí uy tín hàng đầu

3 0 1

CF68 nhà trang chủ giải trí uy tín được tích hợp nhiều trò chơi mới lạ hấp dẫn, hứa hẹn mang đến cho người xem những phút giây thư giản, giải trí cùng nhiều phần quà hấp dẫn.Xem thêm thông tin chi tiết tạihttps://cf68.fund/https://cf68.fund/cf68-thuong-hieu-nha-cai-so-1-chau-a/https://cf68.fund/nha-cai-cf68-trang-web-ca-cuoc-uy-tin-hang-dau/https://cf68.fund/dang-ky-cf68-nhanh-chong-trong-1-not-nhac/https://cf68.fund/huong-dan-dang-nhap-cf68-chi-voi-3-buoc-don-gian/https://cf68.fund/link-vao-cf68-an-toan-nhat-2023/https://cf68.fund/huong-dan-cf68-chi-tiet-tu-a-den-z/https://cf68.fund/nap-tien-cf68-nhanh-chong-chi-voi-2-thao-tac/https://cf68.fund/rut-tien-cf68-nhanh-chong-an-toan-va-bao-mat/https://cf68.fund/ca-cuoc-cf68-dia-chi-ca-cuoc-so-1-chau-a/https://cf68.fund/the-thao-cf68-san-choi-ca-cuoc-hap-dan-moi-bet-thu/https://cf68.fund/huong-dan-tai-cf68-nhanh-nhat-chinh-xac-nhat/https://cf68.fund/casino-cf68-da-dang-cac-tua-game-hap-dan/https://cf68.fund/link-dang-nhap-cf68-moi-nhat-cho-cac-bet-thu/https://cf68.fund/huong-dan-nap-tien-cf68-chi-trong-5-phut/https://cf68.fund/huong-dan-rut-tien-cf68-nhanh-chong-cho-cac-bet-thu/https://cf68.fund/trang-chu-cf68-san-choi-ca-cuoc-xanh-chin-so-1-chau-a/https://cf68.fund/trang-chu-dang-ky-cf68-ngap-tran-uu-dai-hap-dan/https://cf68.fund/khuyen-mai-cf68-hap-dan-nhat-cho-moi-cuoc-thu/https://cf68.fund/xo-so-cf68-dia-chi-ca-cuoc-uy-tin-nhat-cho-moi-lo-thu/https://cf68.fund/ban-ca-cf68-tua-game-hot-nhat-hien-nay/https://cf68.fund/huong-dan-tham-gia-ca-cuoc-esport-cf68-chuan-nhat/https://cf68.fund/meo-choi-da-ga-cf68-luon-thang-cho-moi-ke-thu/…

[Transfic][Namjin] Hapless

[Transfic][Namjin] Hapless

8,029 385 2

Author: Untested_WatersLink gốc: https://archiveofourown.org/works/8832844Summary: kỳ phát tình của Seokjin đến sớm hơn một chút nhưng Namjoon vẫn ở đó giúp anh vượt qua nó.Rating: ExplicitFandom: 방탄소년단 | Bangtan Boys | BTSRelationships: Kim Namjoon | Rap Monster/Kim Seokjin | Jin, Min Yoongi | Suga/Park Jimin, on the side, some hinted vhope tooCharacters: Kim Namjoon | Rap Monster, Kim Seokjin | Jin, Min Yoongi | Suga, Park Jimin (BTS), Kim Taehyung | V, Jung Hoseok | J-Hope, Jeon JungkookAdditional Tags: Alpha/Beta/Omega Dynamics, Established Relationship, Mating Cycles/In Heat, Knotting, Self-Lubrication, Smut, alpha!namjoon, Omega!Jin, Begging, Whining, Rimming, Anal Sex, Anal Fingering, Oral Sex, Blow Jobs, Multiple Orgasms, Teasing, Plot What Plot/Porn Without Plot, Aftercare, Dirty Talk, Spanking, Marking, Scent Marking, Rough Sex, Nipple Play, Felching, Frottage, SomnophiliaBản dịch đã có sự đồng ý của tác giả, mong các bạn không đem ra ngoài wattpad.…

|TaeKook|| Dick?
[ kooklice ] hi, daddy

[ kooklice ] hi, daddy

515 61 2

playboiz w gudgirl《 j u l i a 》…

[WRN/JMJ]Trans: Make me sweat, make me hotter

[WRN/JMJ]Trans: Make me sweat, make me hotter

1,275 109 2

Kim Minjeong kiêu kì thà lột da còn hơn thừa nhận có tình cảm với Yu JiminĐÃ CÓ SỰ CHO PHÉP CỦA TÁC GIẢ.Tác giả:@MinteringLink: https://www.asianfanfics.com/story/view/1568882/make-me-sweat-make-me-hotterWarning: omegaverse, alphaJimin × omegaMinjeong, pornwithplotNếu bạn cảm thấy không thoải mái với nội dung thì đừng đọcTất cả nhân vật đều là hư cấu.…