Lâm sàng
1,Lao sơ nhiễm ở phổi
-Toàn thân:hc nt,nd:sốt nhẹ về chiều,sốt k dao động,mệt mỏi: lười chơi biếng ăn quấy khóc,chậm tăng cân trong thời gian dài,ra mồ hôi trộm
Trẻ em ra mồ hôi trộm có thể do:nt mạn tính (sốt k cao),còi xương,rl vận mach lớn
-HC phế quản:
+Lúc đầu ho khan,ho thúng thắng về sau ho tăng dần thành cơn
+ Khạc đờm đó hạch hoặc ổ loét vỡ,đờm đặc,đục,trắng,dính,có lúc đờm xanh (do hạch chèn đọng lại gây viêm)
+Nhiều trẻ có khò khè
Hạch lớn gây chèn ép kq,chèn ép trung thất,tắc pq gây xẹp phổi
Bn có thể điều trị ks nhiều đợt trong tg ngắn, ngừng ks bệnh lại tái phát.tái đi tái lại nhiều lần
-Khám:
+Ran ẩm,nổ ở rốn,liên bả
+1 số có ran rít,ngáy
Nguyên nhân do:
Có thắt thì cho thuốc giãn pq
Chèn ép(hạch từ ngoài chèn vào hoặc dị vật)thì cho giãn pq bệnh càng nặng hơn làm dị vật càng rơi xuống sâu, càng chèn ép đến lúc tịt pq
+Vùng giảm,mất thông khí (đó xẹp phổi)
-Triệu chứng khác:
+Hồng ban nút đỏ ở mặt trước cẳng chân mất đi sau 10 ngày
+Ban nút và viêm kết giác mạc có thể để lại 1 'vảy cá' ở giác mạc
2,Lao sơ nhiễm ở ruột
-ỉa lỏng xen kẽ táo bón (trên 3 ngày k ỉa, phân lổn nhổn và thối) từng đợt
-phân có nhầy và máu
-có phản ứng hạch mạc treo(đau bụng thường ở dưới phải)
-vết loét thành ruột,luôn luôn trong tình trạng rỉ máu
3,Lao sơ nhiễm ở da,nm
+Vết loét trên da,k đau,thâm tím,nhăn nhúm, ở dưới có chất bã đậu màu trắng,bôi thuốc có corti lan càng nhanh
+Vết loét ở nm,xếp chồng lên nhau như hình vảy cá
Hay gặp trẻ HIV đặc biệt nm mắt
+Viêm hạch lân cận
Bạn đang đọc truyện trên: AzTruyen.Top