gay co xuong dui

III.Chẩn đoán:

1.Cơ năng:

- Đau chói tại khớp háng.

- Bất lực vân động( không hoàn toàn trong gảy dạng và hoàn toàn trong gảy khép).

2.Tại chổ:

- Biến dạng chi thể:

+Sưng nề: đo chu vi chi > bên làng.

+Chiều dài tuyệt đối và tương đối xương đùi ngắn hơn bên lành.

+Trục chi thay đổi.

+3 đường : Nelaton-Rosse,Peter,Schmaker thay đổi.

+Tam giác Bryant mất vuông cân.

- Xq thẳng nghiêng chẩn đoán xác định.

IV.Chẩn đoán phân biệt:

1.Gãy LMC xương đùi:

- Điểm đau chói có định tại vùng mấu chuyển.

- Đùi sưng to.

- Bất lực vận động hoàn toàn.

Rất khó chẩn đoán trên LS.

Xác định bằng XQ.

2.Sai khớp háng:

Thể chậu:

- Triệu chứng khác hoàn toàn giống.

- Khác: Bàn chân xoay trong.

( Đùi dạng-Xoay trong-Chân duỗi).

Chú ý:

- Nế đau vùng khớp háng + Biến dạng+BLVĐ+BC đỗ ngoài->Gãy cỗ xương đùi.

- Nếu đau vùng khớp háng+BLVĐ+Bàn chân xoay trong->Sai khớp hông.

- Chẩn đoán xác định=XQ.

V.Biến chứng có thể gặp:

1.Sớm: ít gặp.

2.Muộn:

2.1.Toàn thân:

Nếu điều trị bảo tồn,bất động nằm lâu->có thể gặp các biến chứng:

- Viêm phỗi-đường tiết niệu-loét điểm tỳ-sỏi thận-suy kilt-rối loạn tiêu hoá.

2.2.Tại chổ:

- Hoại tử chỏm.

- Khớp giả.

- Liền lệch truc( trục dọc ảnh hưỡng nhiều hơn trục ngang).

- ThoáI hoa khớp háng.

- Teo cơ cúng khớp háng( ở tư thế khép).

VI.Tiến triển:

Nếu điều trị tốt:

- Liền xương sau 3-4 tháng.

- Đi lại được sau 5-6 tháng.

Bạn đang đọc truyện trên: AzTruyen.Top