Câu 13: Nêu khái niệm và kể tên các tai biến sản khoa thường gặp? biện pháp phòng chống băng huyết khi đẻ ở tuyến cơ sở?

Trả lời

1. Khái niệm tai biến sản khoa: là những diễn biến ko phải sinh lý bình thg xảy ra trong khi có thai và sinh đẻ, có nguy hại đến SK và tính mạng của thai phụ cũng như thai nhi

2. 5 tai biến sản khoa thg gặp:

1. Băng huyết khi đẻ

2. Nhiễm khuẩn sau đẻ

3. Vỡ tử cung

4. Sản giật

5. Uốn ván sơ sinh

3. Biện pháp phòng chống băng huyết khi đẻ ở tuyến cơ sở:

- Băng huyết là khi lượng máu mất trong cuộc đẻ >300ml

- Ko giữ lại tại trạ các trường hợp có nguy cơ như:

. đẻ > 4 lần

. tuổi cao > 30 tuổi

. tiền sử băng huyết

. bụng to: CCTC > 34cm

. mẹ SDD <35kg

. mẹ thiếu máu

. chuyển dạ lâu > 12 tiếng

. rặn đẻ lâu > 1 tiếng

- Công việc của cán bộ TYT:

. vận động thai phụ sinh đúng nơi quy định ( tại các cơ sở y tế có trang thiết bị đầy đủ, hoặc chuyển tuyến trên )

. tôn trọng triệt để quy trình

. nếu vẫn đẻ tại trạm phải có thuốc cầm máu, oxytoxin và dịch truyền đầy đủ

. sẵn sàng khâu vết rách

. Sản phụ phải đc theo dõi sát sau đẻ

- NVYT của trạm thực hiện các BP phòng tránh từ xa:

. vận động thực hiện KHHGĐ

. nâng cao đời sống vật chất, văn hóa cho nhân dân, nhất là phụ nữ

. nâng cao nhận thức về giới

- NVYT cần xử trí sớm:

. thực hiện đúng quy trình TD sản phụ sau đẻ

. TD sát bn sau đẻ

. dùng thuốc tăng co bóp tử cung khi nghi ngờ TC co hồi kém hoặc chảy máu

- Đỡ đẻ đúng kỹ thuật, phát hiện sớm sót rau sau khi đẻ.