Câu 2: Các tb tham gia đáp ứng miễn dịch: tb T và tb B.

Trả lời:

Các tb lympho chiếm từ 20-30% tổng số bạch cầu trong máu. Đa số các tấ bào loại nhỏ, nhân to, đậm đặc, chiếm gần hết tb, bào tương có các hạt bắt màu hồng trung tính, chuyển động chậm chạp theo kiểu amip.

Dựa vào giai đoạn biệt hóa, khác biệt chức năng, đặc biệt là các dấu ấn bề mặt mà các tb lympho được chia thành các quần thể: quần thể tb B và quần thể tb T.

TB lympho T: các tb tiền thân của chúng từ tủy xương di cư tới tuyến ức, phân chia biệt hóa, chọn lọc để thành các tb lympho chịu trách nhiệm đáp ứng miến dịch qua trung gian tb mang tên là các tb lympho T. Tb T chiếm khoảng 70% tổng số tb lympho máu ngoại vi và cũng chiếm đa số ở các mô.

Máu: 65- 75%

Tuyến ức: 95%.

Hạch lympho: 70-80%

Lách: 20-30%.

Dựa vào dấu ấn bề mặt có các quần thể tb T như sau:

Tiểu quần thể tb T có chức năng ức chế và gây độc đặc trưng bằng CD8 trên bề mặt : TCD8.

Tiểu quần thể tb T có chức năng hỗ trợ các tb B trong đáp ứng miến dịch( Ts) có CD4 trên bề mặt: TCD4.

Máu ngoại vi có khoảng  450- 1250 TCD4/mm3

                                         250- 800   TCD8/mm3.

Tỉ lệ TCD4/TCD8 : 1,4- 2,2.

Chức năng chính của tb T:

Gây độc qua trung gian tb.

Quá mẫn chậm.

Hỗ trợ tb B.

Điều hòa miến dịch thông qua cytokin( IL, yếu tố kích thích quần thể BC hạt, ĐTB, IFN, TNF…)

TB lympho B:  tb lympho B có nhiều lông nhung trên bề mặt, đó chính là các phân tử kháng thể Ig, ở đây là Ig bề mặt hay sIg. sIg có khả năng nhận biết một kháng nguyên đặc hiệu, nghĩa là có vai trò thụ thể. Các tb lympho B còn có các thụ thể khác: thụ thể với Fc của Ig, thụ thể với c3d của bổ thể. Khi được kích thích bởi kháng nguyên thì tb B phân chia và biệt hóa thành các tương bào, là các tb giàu bào tương màu xanh có khả năng sản xuất ra kháng thể đồng thời tạo tb trí nhớ miễn dịch. Với các KN có nhiều nhóm quyết định giống nhau thì các tb B độc lập tự sản xuất các Ig mà không cần hỗ trợ, đối với các KN có nhiều nhóm quyết định thì tb B cần có sự hỗ trợ của Th mới đáp ưng sản xuất KT. Từ đó người ta chia 2 loại KN: KN phụ thuộc tuyến ức và KN không phụ thuộc tuyến ức.