Câu 2: mô tả các giai đoạncủa chu kỳ tim và UDLS?

- Chu kỳ tim là 1 vòng hđộng của tim gồm nhĩ thu, thất thu và tâm trương toàn bộ

- Người bình thường có f=75 nhịp/ phút thì thời gian của 1 chu kỳ tim là 0,8s gồm 3 gđ:

*) Giai đoạn tâm nhĩ thu: (tâm nhĩ co lại) (0,1s)

- Khi cơ tâm nhĩ co làm áp suất trong tâm nhĩ tăng > trong tâm thất. Lúc này van nhĩ_thất đang mở, máu dc đẩy từ tâm nhĩ xuống tâm thất

- Tâm nhĩ thu có tác dụng đẩy nốt lg máu còn lại xuống tâm thất ( 35% tổng lg máu từ tâm nhĩ xuống tthất trong 1 chu kỳ tim)

- Máu từ tâm nhĩ xuóng tthất ở gđoạn này làm cho áp suất tâm thất cũng tăng lên

*) Giai đoạn tâm thất thu :

- Là giai đoạn tâm thất co lại, ban đâqù sau gđ tâm nhĩ thu. Gđ tâm thất thu chia làm 2 thời kỳ:

- Thời kỳ tăng áp: 0,05s

+) cơ tâm thất co, áp suất trong tâm thất tăng lên > tâm nhĩ -> van nhĩ_thất đóng lại. Ty vậy trong lúc này astt<asđm ->van tổ chim chưa mở ra(van đm) do đó tkỳ này gọi là co dẳng tick

+) ở tkỳ này áp suất máu trong tâm thất tăng nhanh

+) astt tăng-> van nhĩ thất đóng lại và lồi lên về phía tâm nhĩ do đó astnhĩ tăng

- Thời kỳ tống máu(0,25s)

Cuối thời kỳ tang áp, astt > asđmc và > asđm phổi -> van tổ chim mở ra máu phun vào ĐM. lúc này tthất ttục co bóp, thể tick tthất nhỏ lại, astt vẫn cao, máu ttục đc tống vào đm

Thời kỳ tống máu chia làm 2 thì:

+) thì tống máu nhanh: là thì bđầu của tkỳ tống máu, trong thì này 4/5 lg máu của tâm thất đc tống vào đm

+) thì tống máu chậm: là thì tiêp theo của thời kỳ tống máu nhanh, thời gain dài hơn,1/5 lg máu còn lại của tâm thất đc tống vào đm

*) Giai đạon tâm trương toàn bộ (0,4s)

- Tâm thất bắt đầu giãn ra, đó là gđ tâm trương toàn bộ( trong lúc đó tâm nhĩ vẫn đang giãn)

- Khi cơ tâm thất giãn thì astt giảm, khi astt<asđm chủ và đm phổi thì van tổ chim đóng lại

- Tâm thất tiếp tục giãn, đó là tkỳ giãn đẳng tick, as thẩm thấu tiếp tục giảm nhanh cho đến khi astt<astnhĩ thì van nhĩ thất bắt đầu mở ra kthúc thời kỳ giãn đẳng tick, máu đc hút từ tâm nhĩ xuống tâm thất

+) Đầy thất nhanh: sau khi can nhĩ thất mở ra máu đc hút xuống tthất nhanh

+) Đầy thất chậm: sau đó máu xuống tthất chậm dần sau thì đầy thất nhanh

- Giai đoạn tâm trương toàn bộ là thời gian để máu từ tâm nhĩ xuống taam thất chiếm 65% tổng lg máu từ tâm nhĩ xuống tâm thẩt trong 1 chu kỳ tim

*) chu kỳ tim lsàng: 2 chu kỳ:

- gđ taam thu: tâm thất co, tim bơm máu vào đm

- gđ tâm trương: tâm thất giãn?????

*) ƯDLS :

- người bị suy tim ng ta dùng nghiệm pháp đo áp lực tĩnh mạch trung tâm xem knăng hút mú về tim

- Biểu hiện bên ngoài của chu kỳ tim : sờ mỏm tim ngực biết chu kỳ tim bthường hay ko bthường, 1 số TH bệnh lý có lúng mưu, tiếng T1 tách đôi..